Специализированная медицинская помощь

Положение

об организации оказания специализированной медицинской помощи

1. Общие положения

 

Настоящее Положение устанавливает правила организации оказания специализированной медицинской помощи в СКК «Вулан»-НКФ ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России (далее СКК «Вулан»)

 

2. Оказание специализированной медицинской помощи в СКК «Вулан»

 

2.1. Специализированная медицинская помощь в СКК «Вулан» организуется и оказывается в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденным приказом Министерства здравоохранения РФ от 31.07.2020 № 788н и Порядком организации медицинской реабилитации детей, утвержденным приказом Министерства здравоохранения РФ от 23.10.2019 N 878н, Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология", утвержденным приказом Минздрава России от 12.11.2012 N 900н, приказом Минздрава России от 23.12.2020 N 1363н "Об утверждении Порядка направления застрахованных лиц в медицинские организации, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, для оказания медицинской помощи в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования", приказом Минздрава России от 02.12.2014 N 796н "Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи".

2.2. Специализированная медицинская помощь оказывается в отделениях:

• отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции ЦНС;
• отделение медицинской реабилитации взрослых с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы;
• отделение медицинской реабилитации взрослых для пациентов с соматическими заболеваниями;
• отделение медицинской реабилитации детей с заболеваниями нервной системы
• отделение ревматологии.

в следующих условиях:

• в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
• стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

2.3. При организации оказания специализированной медицинской помощи ведется учетно-отчетная медицинская документация в установленном порядке.

2.4. Медицинскими показаниями для оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в СКК «Вулан» являются наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующего оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме в целях реабилитации с оценкой состояния 3-5 баллов по Шкале реабилитационной маршрутизации, и 3-4 уровень по шкале GMFCS для детей с заболеваниями нервной системы.

 

3. Порядок направления на оказание специализированной медицинской помощи

 

3.1. Направление пациентов в СКК «Вулан» для оказания специализированной медицинской помощи осуществляется лечащим врачом медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи или специализированной медицинской помощи (далее - лечащий врач).

3.2. Лечащий врач при направлении пациента для оказания специализированной медицинской помощи определяет наличие одного или нескольких медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи.

3.3. В случае выявления у пациента медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи в федеральной медицинской организации лечащий врач оформляет выписку из медицинской документации пациента и направление на госпитализацию в СКК «Вулан».

3.4. При направлении пациентов в СКК «Вулан» лечащий врач формирует в установленном порядке следующие документы:

3.4.1. направление на госпитализацию, которое содержит следующие сведения:

• фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения, адрес регистрации по месту жительства (пребывания);
• номер страхового полиса обязательного медицинского страхования и наименование страховой медицинской организации (при наличии);
• страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);
• код основного диагноза в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (далее - МКБ-10);
• результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз и наличие медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи;
• профиль показанной пациенту специализированной медицинской помощи и условия ее оказания (стационарно, в дневном стационаре);
• наименование медицинской организации, в которую направляется пациент для оказания специализированной медицинской помощи, или обособленного структурного подразделения федеральной медицинской организации (в случае возможности выбора обособленного структурного подразделения федеральной медицинской организации);
• фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность лечащего врача, контактный телефон (при наличии), электронный адрес (при наличии).

3.4.2. выписка из медицинской документации, которая должна содержать диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ-10, сведения о состоянии здоровья, проведенных диагностике и лечении, рекомендации о необходимости оказания специализированной медицинской помощи;

3.5. Пациент (его законный представитель) при наличии результатов лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз и наличие медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи, может самостоятельно обратиться в СКК «Вулан» для оказания медицинской помощи по перечню заболеваний, состояний (групп заболеваний, состояний), при которых в СКК «Вулан» оказывается специализированная медицинская помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, в рамках объемов специализированной медицинской помощи, установленных на текущий финансовый год.

3.6. Основанием для госпитализации пациента в СКК «Вулан» для оказания специализированной медицинской помощи является решение врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии по проведению отбора пациентов для оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях) СКК «Вулан» (далее Комиссия).

3.7. Комиссия в срок, не превышающий трех рабочих дней со дня получения документов, поступивших в установленном порядке, принимает решение о наличии (отсутствии) медицинских показаний для госпитализации пациента в целях оказания специализированной медицинской помощи в СКК «Вулан».

3.8. Решение Комиссии оформляется протоколом.

3.9. Комиссия в случае принятия одного из решений, в срок, не превышающий двух рабочих дней со дня его принятия, уведомляет направляющую медицинскую организацию в установленном порядке.

3.10 В случаях, если при оказании в СКК «Вулан» специализированной медицинской помощи пациенту, выявлены заболевания, состояния (группы заболеваний, состояний), требующие оказания специализированной медицинской помощи в иной федеральной медицинской организации ввиду невозможности ее оказания в СКК «Вулан», осуществляется направление пациента в иную федеральную медицинскую в соответствии с настоящим Порядком в качестве направляющей медицинской организации.